Online-Registrierung zur Green Card Lotterie (DV-2012)
Sie haben sich dazu entschieden, an der offiziellen Green Card-Verlosung der US-Regierung über US 24 Immigration Service teilzunehmen! Wir drücken Ihnen die Daumen für eine erfolgreiche Teilnahme und unterstützen Sie gern während des gesamten Prozesses.
Bitte füllen Sie zunächst die untenstehenden Felder aus. Das Online-Formular beinhaltet die Möglichkeit digitale Fotos an uns zu senden. Bitte beachten Sie hierzu unbedingt unsere Bearbeitungshinweise!
Sie erhalten nach Bearbeitung des Auftrags eine Bestätigung per E-Mail. Ein schriftliches Zertifikat über die Teilnahme geht Ihnen im Januar 2011 zu. Und natürlich hoffen wir, Ihnen im Juni/Juli 2011 dann endlich die ersehnte Gewinnbenachrichtigung zusenden zu können!
Bewerberkenndaten
Tarif*
Teilnahmedauer*
Anrede*
Geschlecht*
Vorname*
Nachname*
c/o
Straße und Hausnummer*
Postleitzahl und Stadt*
Land*
Telefon*
E-Mail*
E-Mail (Wiederholung)*
Geburtsdatum*
Geburtsort*
Geburtsland*
Familienstand*
Kinder, ledig und nach dem
1. Oktober 1987 geboren
höchster Ausbildungsgrad
Foto-Upload
Teilnahme am Bank-Lastschriftverfahren
(Bitte ziehen Sie die Teilnahmegebühr per Lastschriftverfahren
von meinem unten genanntem Konto ein.)
Bankname
Kontonummer
Bankleitzahl
Teilnahme am Kreditkarten-Lastschriftverfahren
(Bitte ziehen Sie die Teilnahmegebühr per Lastschriftverfahren
von meiner unten genanntem Kreditkarte ein.)
Kreditkarte
Kartennummer
CCV ( dreistelliger Code
auf der Kartenrückseite)
Gültig bis
Daten des Ehepartners
Vorname
Nachname
Geschlecht
Geburtsdatum
Geburtsort
Geburtsland
Foto-Upload
Daten des 1. Kindes
Vorname
Nachname
Geschlecht
Geburtsdatum
Geburtsort
Geburtsland
Foto-Upload
Daten des 2. Kindes
Vorname
Nachname
Geschlecht
Geburtsdatum
Geburtsort
Geburtsland
Foto-Upload
Daten des 3. Kindes
Vorname
Nachname
Geschlecht
Geburtsdatum
Geburtsort
Geburtsland
Foto-Upload
Hinweis: Die mit einem * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder!
Haben Sie Fragen?
Senden Sie uns eine E-Mail oder besuchen Sie unser Forum.
Bitte beachten! Einsendeschluss (Eingang bei uns) für das DV-2012-Programm ist der 15.11.2010.
